Public Health Weekly Report 2025; 18(6): 277-295
Published online December 26, 2024
https://doi.org/10.56786/PHWR.2025.18.6.1
© The Korea Disease Control and Prevention Agency
김선태 1, 엄지은 1
, 이혁진 1
, 조유진 1
, 강슬기 2
, 이동한 1
, 이상은 1*
1질병관리청 경남권질병대응센터 감염병대응과, 2질병관리청 감염병정책국 감염병관리과
이상은, Tel: +82-51-260-3720, E-mail: ondalgl@korea.kr
This is an open-access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution Non-Commercial License (http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/), which permits unrestricted non-commercial use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.
세계보건기구는 2030년까지 바이러스 간염(B형ㆍC형)의 글로벌 퇴치를 목표로 하는 세계 보건 부문 전략(Global Health Sector Strategy)을 수립하였고, 이에 우리나라는 2023년부터 ‘2023–2027 제1차 바이러스 간염(B형ㆍC형) 관리 기본계획’을 수립하여 추진 중이다. 본 보고에서는 C형간염 전수감시 전환 이후 최근 6년간 경남권 지역(부산광역시, 울산광역시, 경상남도)에서 C형간염으로 수집된 신고 및 역학조사서 자료를 분석한 결과를 공유하고자 하였다. 2018년부터 2023년까지 경남권 지역에서는 총 14,256건의 C형간염 환자 및 병원체보유자가 질병보건통합관리시스템을 통해 신고되어, 인구 10만 명당 발생률은 2018년 29.3명에서 2020년 40.9명으로 증가하여 정점을 이루었고 이후 지속 감소하여 2023년 22.7명으로 확인되었다. 특히, 인구 10만 명당 C형간염 연령표준화 발생률은 부산광역시(1.6–2.0배)와 경상남도(1.3–1.7배)가 전국 대비 매우 높은 수준으로 나타났다. 경남권 지역 C형간염 발생은 50대(30.6%)와 60대(24.1%)에서 가장 높은 분포를 보였고, 직업별 분포는 주부(18.4%)가 가장 많았다. 또한, 진단경위는 입원 시 검사(2.7%)가 가장 많은 것으로 조사되어 조기 검진의 필요성과 입원 환자 관리의 중요성을 확인할 수 있었다. 유전자형은 1b형(8.5%)과 2형(4.0%)이 가장 많았는데, 이는 국내에서 보고되고 있는 가장 흔한 유전자형으로 기존 보고와 유사했다. 본 분석 결과는 경남권 지역의 C형간염 예방 및 관리대책 수립 등 의사결정 지원을 위한 유용한 기초자료로 활용될 수 있으며, 향후 경남권 지역의 C형간염 위험요인과 유병률이 높은 특정 지역을 파악하고 지역사회 기반의 검진 및 치료 지원 확대를 통해 국내 C형간염 퇴치에 적극 기여할 수 있을 것이다.
주요 검색어 바이러스 간염; C형간염; 역학; 공중보건감시; 발생률
Public Health Weekly Report 2025; 18(6): 277-295
Published online February 13, 2025 https://doi.org/10.56786/PHWR.2025.18.6.1
Copyright © The Korea Disease Control and Prevention Agency.
김선태 1, 엄지은 1
, 이혁진 1
, 조유진 1
, 강슬기 2
, 이동한 1
, 이상은 1*
1질병관리청 경남권질병대응센터 감염병대응과, 2질병관리청 감염병정책국 감염병관리과
This is an open-access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution Non-Commercial License (http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/), which permits unrestricted non-commercial use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.
세계보건기구는 2030년까지 바이러스 간염(B형ㆍC형)의 글로벌 퇴치를 목표로 하는 세계 보건 부문 전략(Global Health Sector Strategy)을 수립하였고, 이에 우리나라는 2023년부터 ‘2023–2027 제1차 바이러스 간염(B형ㆍC형) 관리 기본계획’을 수립하여 추진 중이다. 본 보고에서는 C형간염 전수감시 전환 이후 최근 6년간 경남권 지역(부산광역시, 울산광역시, 경상남도)에서 C형간염으로 수집된 신고 및 역학조사서 자료를 분석한 결과를 공유하고자 하였다. 2018년부터 2023년까지 경남권 지역에서는 총 14,256건의 C형간염 환자 및 병원체보유자가 질병보건통합관리시스템을 통해 신고되어, 인구 10만 명당 발생률은 2018년 29.3명에서 2020년 40.9명으로 증가하여 정점을 이루었고 이후 지속 감소하여 2023년 22.7명으로 확인되었다. 특히, 인구 10만 명당 C형간염 연령표준화 발생률은 부산광역시(1.6–2.0배)와 경상남도(1.3–1.7배)가 전국 대비 매우 높은 수준으로 나타났다. 경남권 지역 C형간염 발생은 50대(30.6%)와 60대(24.1%)에서 가장 높은 분포를 보였고, 직업별 분포는 주부(18.4%)가 가장 많았다. 또한, 진단경위는 입원 시 검사(2.7%)가 가장 많은 것으로 조사되어 조기 검진의 필요성과 입원 환자 관리의 중요성을 확인할 수 있었다. 유전자형은 1b형(8.5%)과 2형(4.0%)이 가장 많았는데, 이는 국내에서 보고되고 있는 가장 흔한 유전자형으로 기존 보고와 유사했다. 본 분석 결과는 경남권 지역의 C형간염 예방 및 관리대책 수립 등 의사결정 지원을 위한 유용한 기초자료로 활용될 수 있으며, 향후 경남권 지역의 C형간염 위험요인과 유병률이 높은 특정 지역을 파악하고 지역사회 기반의 검진 및 치료 지원 확대를 통해 국내 C형간염 퇴치에 적극 기여할 수 있을 것이다.
Keywords: 바이러스 간염, C형간염, 역학, 공중보건감시, 발생률
구분 | 전체 | 2018년 | 2019년 | 2020년 | 2021년 | 2022년 | 2023년 |
---|---|---|---|---|---|---|---|
전체 | 14,256 (100.0) | 2,342 (100.0) | 2,166 (100.0) | 3,228 (100.0) | 2,693 (100.0) | 2,085 (100.0) | 1,742 (100.0) |
성별 | |||||||
남자 | 7,415 (52.0) | 1,202 (51.3) | 1,110 (51.2) | 1,665 (51.6) | 1,389 (51.6) | 1,124 (53.9) | 925 (53.1) |
여자 | 6,841 (48.0) | 1,140 (48.7) | 1,056 (48.8) | 1,563 (48.4) | 1,304 (48.4) | 961 (46.1) | 817 (46.9) |
연령별(세) | |||||||
≤19 | 25 (0.2) | 6 (0.3) | 2 (0.1) | 5 (0.2) | 4 (0.1) | 5 (0.2) | 3 (0.2) |
20–29 | 113 (0.8) | 24 (1.0) | 20 (0.9) | 23 (0.7) | 19 (0.7) | 16 (0.8) | 11 (0.6) |
30–39 | 322 (2.3) | 61 (2.6) | 59 (2.7) | 72 (2.2) | 56 (2.1) | 32 (1.5) | 42 (2.4) |
40–49 | 1,748 (12.3) | 368 (15.7) | 317 (14.6) | 404 (12.5) | 283 (10.5) | 223 (10.7) | 153 (8.8) |
50–59 | 4,363 (30.6) | 697 (29.8) | 682 (31.5) | 1,009 (31.3) | 819 (30.4) | 622 (29.8) | 534 (30.7) |
60–69 | 3,442 (24.1) | 522 (22.3) | 481 (22.2) | 754 (23.4) | 671 (24.9) | 537 (25.8) | 477 (27.4) |
70–79 | 2,502 (17.6) | 424 (18.1) | 384 (17.7) | 566 (17.5) | 470 (17.5) | 375 (18.0) | 283 (16.2) |
≥80 | 1,741 (12.2) | 240 (10.2) | 221 (10.2) | 395 (12.2) | 371 (13.8) | 275 (13.2) | 239 (13.7) |
국적 | |||||||
내국인 | 13,750 (96.5) | 2,258 (96.4) | 2,085 (96.3) | 3,117 (96.6) | 2,605 (96.7) | 2,008 (96.3) | 1,677 (96.3) |
외국인 | 506 (3.5) | 84 (3.6) | 81 (3.7) | 111 (3.4) | 88 (3.3) | 77 (3.7) | 65 (3.7) |
직업 | |||||||
주부 | 2,621 (18.4) | 490 (20.9) | 447 (20.6) | 507 (15.7) | 432 (16.0) | 409 (19.6) | 336 (19.3) |
회사원 | 834 (5.9) | 203 (8.7) | 143 (6.6) | 131 (4.1) | 97 (3.6) | 143 (6.9) | 117 (6.7) |
자영업 | 366 (2.6) | 89 (3.8) | 89 (4.1) | 56 (1.7) | 43 (1.6) | 47 (2.3) | 42 (2.4) |
농축산업 | 162 (1.1) | 60 (2.6) | 31 (1.4) | 25 (0.8) | 17 (0.6) | 17 (0.8) | 12 (0.7) |
전문직 | 75 (0.5) | 14 (0.6) | 22 (1.0) | 12 (0.4) | 7 (0.3) | 9 (0.4) | 11 (0.6) |
학생 | 34 (0.2) | 10 (0.4) | 3 (0.1) | 5 (0.2) | 5 (0.2) | 5 (0.2) | 6 (0.3) |
교직원 | 8 (0.1) | 1 (0.0) | 3 (0.1) | 2 (0.1) | 2 (0.1) | - | - |
군인 | 4 (0.0) | - | - | 2 (0.1) | - | 1 (0.0) | 1 (0.1) |
기타a) | 10,152 (71.2) | 1,475 (63.0) | 1,428 (65.9) | 2,488 (77.1) | 2,090 (77.6) | 1,454 (69.7) | 1,217 (69.9) |
단위: 건(%). –=not available. a)무직, 서비스업, 판매업, 유통업, 운수업, 요식업, 생산직, 단순 노무종사자(일용직) 등..
표 2. 2018–2023년 역학조사서 기반 경남권 지역 C형간염 환자 및 병원체보유자 임상적 특성a).
구분 | 전체 | 환자 | 병원체보유자b) |
---|---|---|---|
전체 | 12,592 (100.0) | 2,521 (100.0) | 10,071 (100.0) |
진단경위c) | |||
(타 질환으로)입원 시 검사 | 337 (2.7) | 39 (1.5) | 298 (3.0) |
건강검진 | 189 (1.5) | 29 (1.2) | 160 (1.6) |
기타d) | 175 (1.4) | 24 (1.0) | 151 (1.5) |
증상으로 진료/검사 | 136 (1.1) | 118 (4.7) | 18 (0.2) |
간수치 상승에 대한 평가 | 131 (1.0) | 27 (1.1) | 104 (1.0) |
무응답(모름) | 11,670 (92.7) | 2,308 (91.6) | 9,362 (93.0) |
과거감염 | |||
모름 | 5,417 (43.0) | 1,049 (41.6) | 4,368 (43.4) |
없음 | 4,100 (32.6) | 916 (36.3) | 3,184 (31.6) |
있음 | 3,075 (24.4) | 556 (22.1) | 2,519 (25.0) |
유전자형 | |||
1b | 1,073 (8.5) | 226 (9.0) | 847 (8.4) |
2a | 438 (3.5) | 92 (3.6) | 346 (3.4) |
2b | 58 (0.5) | 17 (0.7) | 41 (0.4) |
1a | 40 (0.3) | 12 (0.5) | 28 (0.3) |
기타e) | 492 (3.9) | 89 (3.5) | 403 (4.0) |
미실시f) | 10,491 (83.3) | 2,085 (82.7) | 8,406 (83.5) |
임상증상g) | |||
피로∙권태감 | - | 1,686 (66.9) | - |
복부불편감(상복부통증) | - | 673 (26.7) | - |
식욕감소 | - | 390 (15.5) | - |
메스꺼움 | - | 348 (13.8) | - |
황달 | - | 197 (7.8) | - |
부종 | - | 159 (6.3) | - |
구토 | - | 150 (6.0) | - |
기타h) | - | 883 (35.0) | - |
단위: 건(%). –=not available. a)신고자료 14,256건 중 역학조사서 확인 완료된 12,592건을 대상으로 분석. b)역학조사 검토 결과 C형간염 관련 증상이 없는 환자 368명 병원체보유자로 사례 재분류함. c)역학조사를 통해 조사된 C형간염 진단경위로 여러 가지 항목 복수 응답 가능. d)수술 전 검사, 외래 및 진료 목적 검사, 과거감염 확인 검사, 자발적 검사 등. e)세부 아형을 확인할 수 없는 1ㆍ2형, 3형, 6형 등. f)유전자형 확인 검사 미실시, 진행 중, 진행 예정 포함. g)2,521명 환자의 역학학조사를 통해 조사된 증상으로 여러 가지 증상 복수 응답 가능. h)호흡곤란, 혈변, 체중 감소, 오한, 어지러움, 소화불량, 설사, 복수, 간수치 상승 등..
구분 | 전국 | 부산광역시 | 경상남도 | 울산광역시 | |||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
건 | ASIRa) | 건 | ASIRa) | 건 | ASIRa) | 건 | ASIRa) | ||||
2018년 | 10,811 | 22.2 | 1,241 | 35.3 | 923 | 28.2 | 178 | 18.6 | |||
2019년 | 9,810 | 19.6 | 1,087 | 30.4 | 929 | 27.6 | 150 | 15.2 | |||
2020년 | 11,850 | 23.1 | 1,625 | 45.0 | 1,333 | 38.6 | 270 | 26.3 | |||
2021년 | 10,116 | 19.3 | 1,401 | 38.4 | 1,063 | 30.1 | 229 | 21.9 | |||
2022년 | 8,308 | 15.6 | 1,139 | 30.8 | 783 | 21.8 | 163 | 15.7 | |||
2023년 | 7,249 | 13.3 | 910 | 24.6 | 701 | 19.2 | 131 | 11.8 |
ASIR=age-standardized incidence rate. a)연령표준화 발생률(ASIR)=Σ[(연령별 조발생률×연령대별 표준인구비율)]×100,000명. 연령대별(5세 구간) 표준인구는 2020년 12월 전국 기준으로 산출..